નવા નિયમમાં MD ઓનેલોજિસ્ટની ડિગ્રી વાળા ડોકટર સારવાર કરે તો માન્ય નહીં રહે, ગુજરાતમાં મોટા ભાગના ડોકટર PM-JAY હેઠળ સારવાર નહીં કરે તો અનેક કેન્સર પીડિતોની જિંંદગી જોખમાશે
અમદાવાદ: પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના (PM-JAY) હેઠળ એક નવો લાયકાત નિયમ સમગ્ર ગુજરાતમાં કેન્સરની સારવારને ખતમ કરવાનો ભય પેદા કરી રહ્યો છે, જેના કારણે સેંકડો અનુભવી ઓન્કોલોજિસ્ટ યોજનાના દર્દીઓની સારવાર કરી શકતા નથી.
સુધારેલા ભરતી અને પેનલમેન્ટ ધોરણો અનુસાર ઓન્કોલોજિસ્ટને ડોક્ટરેટ ઓફ મેડિસિન (DM), મેજિસ્ટર ચિરુર્ગી (MCh) અથવા ડોક્ટરેટ ઓફ નેશનલ બોર્ડ લાયકાત હોવી જરૂૂરી છે. આ નિયમ અસરકારક રીતે MD ડિગ્રી ધરાવતા અનુભવી ડોકટરોને બાજુ પર રાખે છે, જેમાંથી ઘણા રાજ્યમાં કેન્સરની સારવારમાં નિષ્ણાત છે.
અમદાવાદમાં આ મુદ્દો ખાસ કરીને તીવ્ર છે, જ્યાં ઓછામાં ઓછા 250 ઓન્કોલોજિસ્ટ છે. ખાનગી પ્રેક્ટિસમાં, દાયકાઓથી કાર્યરત MD-લાયકાત ધરાવતા નિષ્ણાતો હવે PM-JAY પેનલમેન્ટ માટે અયોગ્ય છે, જે સૌથી સંવેદનશીલ દર્દીઓની સારવાર કરવાની તેમની ક્ષમતાને મર્યાદિત કરે છે.
અમદાવાદ મેડિકલ એસોસિએશન (અખઅ) એ ગ્રામીણ આરોગ્ય સંભાળમાં શૂન્યાવકાશ સર્જાશે તેવી ચિંતા વ્યક્ત કરી છે. અખઅ ના ચેરમેન ડો. જિગ્નેશ શાહે જણાવ્યું હતું કે, “નાના શહેરો અને નોન-મેટ્રો વિસ્તારોમાં, DM-લાયક ઓન્કોલોજિસ્ટ્સની તીવ્ર અછત છે, અને ભરતીના ધોરણોનો કડક ઉપયોગ કેન્સર સંભાળની પહોંચને પ્રતિબંધિત કરશે”.
તેમનો દલીલ છે કે, “કેમોથેરાપી સહિત મૂળભૂત કેન્સર સારવારને એક સંરચિત અને નિયમનકારી માળખા હેઠળ મંજૂરી આપવી જોઈએ. તાલીમ પામેલા MD ફિઝિશિયન અને રેડિયેશન ઓન્કોલોજિસ્ટ સરળ કેસોને હેન્ડલ કરી શકે છે, જો સારવાર પ્રોટોકોલ-આધારિત હોય, ટ્યુમર બોર્ડ દ્વારા સમર્થિત હોય અને ગૂંચવણો માટે સ્પષ્ટ રેફરલ સિસ્ટમ દ્વારા સમર્થિત હોય. જટિલ કેસોને DM નિષ્ણાતોને રેફર કરી શકાય છે.” નિષ્ણાતો કહે છે કે, ડીએમ બેઠકોમાં વધારો, ફેલોશિપ કાર્યક્રમો બનાવવા અને માનક સારવાર પ્રોટોકોલ અને સલામતી સુરક્ષા ફરજિયાત બનાવવા એ પણ એટલું જ મહત્વપૂર્ણ છે.”
જીસીઆરઆઈના ડિરેક્ટર ડો. શશાંક પંડ્યાએ કહ્યું કે તેઓ નવા નિયમથી વાકેફ નથી. તેમણે કહ્યું, “શસ્ત્રક્રિયાઓ એમસીએચ-લાયકાત ધરાવતા ડોકટરો દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને તેથી પીએમ-જેએવાય હેઠળ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓને અસર થતી નથી.” તેમણે એમ પણ કહ્યું કે સંસ્થાને રાજ્યના આરોગ્ય વિભાગ તરફથી ફેરફારો અંગે કોઈ સત્તાવાર સંદેશાવ્યવહાર મળ્યો નથી.
સરકારી કેન્સરની રીસર્ચ ઈન્સ્ટિટયૂટમાં મોટાભાગના ફેકલ્ટી પણ MDએન્કોલોજિસ્ટ છે
સરકારી સહાયિત સંસ્થાઓમાં પણ તેની અસર દેખાય છે. ગુજરાત કેન્સર એન્ડ રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (ૠઈછઈં) માટે 2023 ગઈંછઋ રેન્કિંગ ડેટાનું વિશ્ર્લેષણ, જે PM-JAY લાભાર્થીઓની સારવાર કરતી સરકારી ભંડોળ ધરાવતી હોસ્પિટલ છે, તે દર્શાવે છે કે MD-લાયકાત ધરાવતા ફેકલ્ટી સભ્યો પર ભારે નિર્ભરતા છે. સૂચિબદ્ધ 93 ફેકલ્ટી સભ્યોમાંથી, નોંધપાત્ર બહુમતી, જેમાં વરિષ્ઠ નેતૃત્વમાં સામેલ છે, MD ડિગ્રી ધરાવે છે. ૠઈછઈં ના ડેપ્યુટી ડિરેક્ટર ડો. કીર્તિ પટેલે જણાવ્યું હતું કે, “જ્યારે અમે 1970 ના દાયકાના અંતમાં અભ્યાસ કરી રહ્યા હતા, ત્યારે ઓન્કોલોજી તાલીમ ખૂબ જ અલગ હતી. ડોક્ટરોએ MD પૂર્ણ કર્યું અને ઘણા કેન્સરના દર્દીઓની સારવાર કરી કારણ કે તે સમયે વિશિષ્ટ DM ઓન્કોલોજી અભ્યાસક્રમો અસ્તિત્વમાં નહોતા. હવે, ગખઈ એ સ્પષ્ટતા કરી છે કે આ નવા સુપરસ્પેશિયાલિટી ધોરણોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળ રહેતી સંસ્થાઓને ચકાસણીનો સામનો કરવો પડશે.
